小言
（中國文化大學學士後社會工作師學分班學生）

 

一則青少年自殺死亡率連3年新高的新聞，除了是讓人感到怵目驚心外，年輕族群的自殺問題，實有它進一步探討之必要。

首先，由衛生福利部資料顯示，2019年年齡別在15-24歲五大死因，分別為事故傷害、自殺（蓄意自我傷害）、癌症、心臟疾病及腦血管疾病，而2019年15-24歲自殺人數為257人較2018年高出47人；再則，2018年全國各年齡層自殺通報原因項目，15-24歲的這個年齡層係以情感/人際關係、精神健康/物質濫用和校園學生問題，為其前三大原因，對此，從生理到心理、從個人到校園再擴及家庭到社區及社會，生命歷程的斷裂之處，究竟有那些跨越不過的崁，以至於讓年輕走向結束生命的死胡同？

誠然，＜自殺防治法＞係是為了加強自殺防治、關懷人民的生命安全，並以尊重生命價值，然而，依其＜自殺防治法＞第八條的第二項訂定＜自殺防治相關人力資格及訓練課程辦法＞，此一課程旨在於推動自殺防治工作，需有專業人力持續投入，只不過，係屬於規範層次的理念制度抑或是工具層次行政作為？從事前防制到事後防治，是否該有從應然到實然的策進作為？然而，從自殺原因的面向觀之，如何將衛政、社政、教育及醫療等跨部會加以整合，提供服務使用者最為及時且適性之相關服務，這乃是國家機器對人民照顧的基本責任，對此，該課程訓練機關偏向精神醫學與生理衛生體系，雖是意指著醫療議題的重要性，但是，除此之外是否還該要有更多元的防範機制介入？

以此觀之，自殺防治就不單是個人問題，而是與個人相與共存之家庭、學校、社區及社會，該如何重視生命主體的存有關懷？青少年在認知、行為、動機、情緒及挫折容忍力管理上較為薄弱，易有矛盾、衝動、易怒、絕望、無助及憂鬱的負面情緒產生，從外顯自殺行為到內隱的自殺傾向，若是伴隨精神失調問題，從單一的焦慮、恐慌、易怒、緊張等到躁鬱症（雙相情感疾患）及其思想、情感與行動無法統合之解離症，精神患者除了醫療體系支持外，社會普羅大眾又是否有足夠的應對量能？

在互動拉扯中能否超越世俗生命課題而實踐生命之終極關懷，在具象空間與抽象空間相互依存中，多些人文思維溫暖的包容陪伴與真誠關懷，冀此，「觀身非身，鏡像水月。觀心無相，光明皎潔」，以身與心為對象，透過以「人」為本位中心的教育設計，教導青少年尊重生命存有之可貴與肯定自我存在之價值，從觀心以找回迷失與失落的心靈，從觀身以找回妄行與妄為的身體，找回原本清澈的自己，從個人與他人、家庭、學校、社區及社會交錯時空裡，拾綴個體生理、心理、文化、道德及靈性之重合，以整全身心靈之復歸。

「過去心不可得，現在心不可得，未來心不可得」，照顧好當下的一念，讓心自然而然與身相對應，讓年輕生命斷裂處重新銜接與修補得以轉化並超越，朝向安穩、安定與安心的目標而行。最後，在充滿著多樣詭譎的社會環境裡，數十載的生命歷程中，如何讓每個個體從生命規範、生命認知、生命適應、生命整合及至得以生命善生，這會是生命關懷的一大重要課題。