沈大佑
（中國文化大學社工學分班學生）

近日報載台北市「石頭湯計畫」試辦「見守員、照顧超商」的加值服務，對照於中央政府所推動長照1.0的八項服務乃至長照2.0延伸的十七項服務，其服務有更為貼近居家照護與社區工作，於此接近選舉年之際，據此觀之各級政府所熱衷亮點式的方案項目，實有異曲同工之舉。

首先，有關石頭湯計畫乃是台北市政府社會局老人福利科從社區端出發，擇定高齡人口集中的國宅，投入了3千萬元的試辦計畫，於內湖區的東湖社區、松山區的壽園國宅、中正區的新隆社區以及大同區的蘭州國宅設立整合式服務站，由具有社工或護理背景者擔任個案管理專員，針對長者需要，提供走動式居家服務、在宅醫療服務、居家護理服務、居家藥師服務、營養餐飲服務、輔具及居家環境改善服務、居家復健服務、志願服務，至於，服務的對象為設籍並且實際居住於台北的里民，其日常生活需他人協助之失能者，包括：（一）65歲以上老年人；（二）50歲以上之身心障礙者；（三）僅工具性日常生活活動功能（IADLs）失能且獨居之老年人。

另自2017年4月29日起於文山區的萬芳社區及萬芳里、木柵里、木新里亦開始提供整合式服務，近日在中正區新隆社區加碼試辦石頭湯計畫「見守員」、「照顧超商」、「供需調查」，要讓社區民眾「自己人照顧自己人」，見手員本身需為在地居民，受過訓練後，幫忙遠地工作子女關懷、探視長者，並在緊急事件發生時，立刻前往探視，目前新隆社區有7名見守員，與一般志工不同的是，見守員可以提供「即時」的關懷與服務，預計先試辦期間到今年底，研議未來要收取微薄金額。

事實上，現行隸屬台北市政府衛生局下的台北市長期照顧管理中心，業務大都是遵循中央長照1.0乃至2.0的政策所執行的方案項目，就此而言，衛政體系繼續遵循中央長照政策的大方向之外，社會局則是試圖透過參考日本的試辦計畫，以走出一條不同於中央長照ABC的政策模式，從而將社政與衛政彼此可以相互連接支援的部分，試圖轉化為亮點式的施政績效。

誠然，居住在台北市的市民，其所面對的不是沒有資源可供諮詢協助，而是藉由社會局的個案管理專員(簡稱個專)或衛生局的長期照顧管理專員(簡稱照專)所提供的服務計畫，以思索究竟能夠做到多深、多廣或多久？抑或是在資源有限的分配原則底下，扣緊S.O.P流程藉此結案並以繼續追蹤歸檔，只是，對那些有長期照護需求的家庭來說，所需要背負的照顧壓力以及動輒10幾年以上的大有人在，因此，無論是一般政策與試辦計畫，要如何賡續於相關人士的長照權益？

最後，「石頭湯計畫」其名稱源於兒童繪本故事：3名飢餓的士兵來到窮困的城鎮，在苦尋不著食物的情況下，突發奇想用石頭燉湯，並告訴好奇的村民只要也貢獻一些食材就可分享，於是，村民就把自己有限的蔬菜、肉類、香料等食材投入鍋中，在眾人齊心協力下煮出一鍋美味料理，不只士兵，連貧窮的村民都飽餐一頓，其故事概念與孔子禮運大同篇、社會主義頗有相似之處，然而，距離此一理想境界究竟還有多遠？或是只在天上存在而人間難以尋覓，藉以提供眾人各自深思。
參考資料:
1.https://udn.com/news/story/7323/2768867
2. http://www.epochtimes.com/b5/17/9/17/n9640335.htm
3.http://www.dosw.gov.taipei/ct.asp?xItem=320955132&ctNode=22120&mp=10700
4. https://tw.appledaily.com/new/realtime/20170917/1205454/
5. http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=879
6.https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%A4%BE%E6%9C%83%E4%B8%BB%E7%BE%A9%E7%A4%BE%E6%9C%83
7. http://www.cna.com.tw/news/firstnews/201711095003-1.aspx
8. http://www.cna.com.tw/news/aloc/201710200191-1.aspx