營養充足是失能者重新恢復的重要基礎，但根據新公布的一般護理之家評鑑作業標準，膳食服務評鑑卻被簡化。營養師指出，失能者想要擺脫鼻胃管，營養師的評估與幫助非常關鍵，建議一百床以上機構，至少應設有一名專屬營養師替膳食把關。

營養師並非長照機構與護理之家必備人力，必須透過評鑑為長輩營養需求把關，但最新公布的護理之家評鑑作業程序及基準中，原先膳食服務基準，規定食物質地應符合長輩生理需求，如流質、細碎、軟質食物；營養評估和紀錄的單月體重追蹤；當營養指標出現異常時，需營養師介入改善等，這些都被刪除。

營養師公會全聯會理事長金美雲感到憂心，她指出，不少長輩因褥瘡、肺炎或尿道發炎等問題住院，營養狀況差，身體質量指數低於最低標準值十八點五，僅十五、十六，出院後回到長照機構，營養照護成難題。

台北馬偕醫院營養醫學中心課長蔡一賢說，有些長者因失能或疾病被插鼻胃管灌食，其實視病情有可能拔除鼻胃管，再度以口進食，但因為缺乏營養師指導，不知如何漸進從糊狀到塊狀、回復到正常飲食，甚至病情漸穩定了，卻擺脫不了鼻胃管。

金美雲說，針對長輩個別狀況，營養師可介入調整膳食質地或額外補充營養，擬定策略，更能檢視廚房食材、設備安全及衛生。今年討論「長期照顧服務機構設立標準草案」時，營養師公會全聯會曾建議將營養師視為必要人力，但衛福部社家署陳素春指出，已透過評鑑希望確保品質。

台灣長照發展協會全聯會理事長崔麟祥表示，機構會簽署特約或廠商合作營養師，針對收案對象進行營養評估，每一到三個月追蹤，由照服員、社工或護理師遵照營養師規畫烹調食物。（時事新聞來源：聯合新聞網，2017.03.29）