王順民
中國文化大學社會福利學系教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
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台灣正式邁入超高齡社會,家庭照顧需求激增,這使得長照假成為公共政策討論中的重要議題,來自於勞動部調查顯示,支持長照安排假的企業比例逐年上升,但政策推動仍面臨財政負荷、制度設計及社會接受度等多重挑戰。

一、事實描述:長照假需求的崛起
台灣於2025年正式邁入超高齡社會,65歲以上人口占比超過20%,使得長照需求急速攀升,根據勞動部2025年調查,有近四成企業支持設立長照安排假,較2021年的調查結果上升近7個百分點,顯示企業對於家庭照顧需求的重視程度逐漸提高,然而,目前台灣尚未有專門的長照假制度,家庭照顧者在面臨親屬突然失能或長期照顧需求時,往往需要在工作與家庭之間做出艱難取捨。

對此,民團提出的建議方案為期180天的長照安排假,這其中30天提供六成薪津貼,其餘150天則為無薪的留職停薪,然而,該項方案因財源問題未能獲得政府支持,遠地不說,主管機關衛福部推估,每年新增需長照安排的家庭約2萬至3萬戶,若以育嬰留職停薪津貼模式計算,每年需追加約新台幣10億元經費,連帶地,面對超高齡社會所帶來的照顧壓力,現行法規如〈性別平等工作法〉中可運用的假別明顯不足,未能有效緩解家照者的照顧困境。

二、原因探究:結構性挑戰與制度瓶頸
1.財政壓力與資源分配:長照假政策的推動,實則牽涉到巨大的財政資源需求,台灣目前的就業保險制度已負擔育嬰留職停薪津貼,倘若另行加入長照安排假津貼,勢必會加重財政壓力,對此,政府需要在有限的財源中平衡多方需求,包括長照假期、醫療資源及其他社會福利等現金給付、服務輸送的完整社會性支持體系。

2.企業與勞工之間的利益衝突:長照假政策對於企業而言是一種額外成本,尤其是中小型企業可能面臨更大的經營成本負擔,在勞動市場供不應求的背景下,中階幹部離職潮已對企業造成困擾,若政策設計不當,可能進一步激化勞資矛盾,尤其是有限的給付金額和照顧期程,是否能夠達到應有的乘數效果,這部分尚有疑慮之處。

3.制度設計的缺陷:現行的〈性別平等工作法〉及勞動部相關政策未能充分且貼近涵蓋家庭照顧者的實際需求,致使,許多家庭在面臨突發性失能或長期照顧安排時,因為欠缺足夠的時間和資源進行過渡性調整,導致工作與家庭間的衝突張力加劇。

4.社會文化與性別角色分工:照顧工作在台灣仍主要由女性承擔,這不僅加重女性在家庭中的負擔,也暴露了性別不平等的結構性問題,長照假政策若未能考量性別角色分工,反而可能會進一步固化既有不公平的性別分工配置。

三、改善對策:多層次整合與配套措施
1.建立多元財源支持機制:政府可考慮透過公共與私人合作模式(PPP),引入企業捐助或特定稅收作為長照假政策的財源補充;同時,可比照其他國家經驗,如日本的介護保險制度,建立專門基金以支撐長照相關支出。

2.推動企業友善政策:鼓勵企業採取彈性工時、遠距工作等措施,以減輕員工在家庭照顧時的工作壓力,政府可透過稅收抵減或補助方式,激勵企業主動支持員工請假安排。

3.完善法規設計與執行力道:修訂現行〈性別平等工作法〉,納入「長期照顧安排留職停薪」條款,並明確規範請假流程、薪資津貼比例及保障措施;同時,加強監督機制,確保政策落實到位。

4.提升家庭照顧素養:透過認知教育與觀念宣傳,提高大眾對於家庭照顧工作的辨識與技能;同時,可設立社區型支援中心,提供臨時性照顧服務以分擔家庭壓力。

5.促進性別平等與文化轉型:透過政策設計及社會倡導,改變「女性為主要照顧者」的刻板印象,鼓勵男性積極參與家庭照顧工作,這既有助於緩解女性壓力,也能促進性別角色分配的平衡。

四、批判性反思:結構性限制與未來展望
從結構性分析來看,台灣推動長照假的困難不僅限於財政資源不足,更牽涉到整個社會安全體系的設計缺陷,超高齡社會帶來的不僅是人口結構改變,更是深刻影響家庭、經濟及文化的多層次挑戰。

首先,在財政層面,政府需要更全面地考量如何分配有限資源,若僅依賴就業保險給付,可能導致保險基金枯竭或其他福利項目受影響,因此,多元化財源支持機制是不可或缺的一環。

其次,在社會層面,中階幹部離職潮反映了職場與家庭責任之間的矛盾加劇,這不僅影響企業運作,也可能削弱整體經濟競爭力,如何在政策設計中得以平衡企業利益和勞工需求,是一大挑戰。

再則,在文化層面,台灣仍深受傳統性別角色分工影響,女性承擔了大部分家庭照顧責任,但她們往往也需要在職場中扮演重要角色,長照假政策若能促進性別平等,不僅能改善家庭動力,也有助於提升整體社會福祉。

最後,在制度層面,目前台灣的長照政策仍以「服務供給」為主,而非「時間安排」,多少忽略了長照家庭在突發事件中的照顧需求,也未能充分考慮到中階幹部等特定群體的重要性,因此,未來政策應朝向更具彈性的方向發展,並且同時強化以法行政的制度性保障。

總之,超高齡社會是台灣無法迴避的整體客觀事實,如此一來,長照需求的增加則是其必然結果,推動長照假政策既是對家庭照顧者權益的保障,也是應對勞動市場挑戰的重要手段,然而,政策推動過程中仍存在諸多結構性限制,包括財政量能、照顧素養、認知教育、文化主義及制度設計等缺失問題,唯有通過政府、企業及社會共同努力,才能在迎接全齡老化挑戰的同時,建立更具可耐性和可持續性的照顧社會體系,對此,迎接超高齡社會各項挑戰與機遇的批判性反思,包括:

(一)長照假政策的推動反映了社會對於家庭責任與工作平衡的重視,然而,我們是否過於依賴政府解決所有問題?家庭是否也應重新審視自身的角色扮演和親屬照顧責任?此外,中高齡幹部的離職潮,未嘗不是突顯了企業在面對人口結構變化時的脆弱性,企業是否應更積極地採取創新措施,以適應新的人口結構?

(二)我們需要警惕過度依賴短期解決方案而忽視深層次問題,例如,是否有更根本的方法來減輕家庭對於長照資源的依賴?是否可以透過提升全民健康素養或推動預防醫學來減少失能人口?這些問題值得我們深入思考。

(三)我們必須認識到,長照假政策不僅僅是一個法律或財政問題,更是一個價值觀念的問題,它涉及到我們是如何看待老年人、家庭責任以及勞動工作的意義,在推動政策的同時,我們需要教育大眾,培養對於超高齡社會挑戰的共同認知,以促進社會凝聚力。

(本文的撰寫構思取材中時新聞網報導,2025.12.15:「幹部離職潮,4成企業挺長照假」)
(本文並同步刊登在晴天社會福利協會官網)
(本文的著作財產權經王順民授權歡迎轉載)