王順民
中國文化大學社會福利學系教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
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呼應於青少年吸菸問題已然成為全球公共健康領域的一項重要課題，來自於國民健康署於所進行的《112年青少年吸菸行為調查》，結果顯示：臺灣青少年的吸菸情況，雖有一定改善，但是，仍然有將近2成學生未能抵擋菸品的吸食誘惑，特別是慣性吸菸者中，近9成是在18歲前就開始接觸菸品，而青春期就開始吸菸的人，比成年後開始吸菸的人更難戒菸，這亦顯示青少年時期吸菸所潛藏、隱匿的深層危害性，值得注意的是，該項調查還進一步指出，電子煙的使用率在過去五年內翻倍，估計已有超過5.4萬名青少年使用電子煙，這也讓加味菸的興起，成為菸害防制一項新的挑戰工程。

誠然，導致青少年吸菸的原因，主要可歸結為以下幾點：（一）同儕壓力：在青少族群的社交活動中，朋友的影響力極大，許多青少年因為想要融入群體，而嘗試有高度模仿性的吸菸行為，如此一來，對於青少族的菸害防制對策，自當有其必要從青少個體以擴及到同儕的團體動力，從而產生借力使力的群體改變效應；（二）好奇心：對於新鮮事物的好奇使得青少年容易受到菸品的吸引，尤其是多樣化和炫麗包裝的吸菸消費文化，加劇青少年的嘗試意願，就此而言，如何針對數位廣告的促銷手法，以找出破解脆弱人性的防範措施，而非僅是淪為於公衛或道德性勸說；（三）行銷策略：菸品公司利用多元化的行銷手法，宣稱其產品「減害」，藉此弱化和降低風險意識以吸引年輕族群的認同，進而讓青少年對菸品產生偏差或錯誤的認知，以此觀之，公民社會實有必要針對吸菸及其戕害影響的相關訊息，進行資訊正確、完整、充分、及時、對稱和辨識等觀念充權；（五）心理因素：青春期的情緒波動，使得青少年容易受到焦慮、壓力等心理因素的影響，導致他們選擇吸菸作為宣洩情緒的方式，職是之故，更有必要推動青少年全人身心發展及其健康維護的配搭作為；以及（六）社會結構影響：家庭背景、校園環境以及社會時尚對青少年的價值觀和行為模式有深遠影響，尤其是不足夠的菸害防制資源，青少年更容易受到不良行為的誘導。

至於，針對從拒菸、吸菸、少菸、吸菸、戒菸、反菸等青少年的吸菸行為問題，應有以下幾項對策的相關思考，像是：（一）加強教育宣導：在學校及社區中進行反菸宣導，以提高青少年對於吸菸危害的認知素養，並強調尼古丁、塑化劑的成癮性、戕害性、代價性和深遠影響性；（二）增設禁菸場所：在公共場所及學校內增設禁菸區域，並且加強對違規者的嚴懲措施，以降低青少年接觸菸品的機會，換言之，如何讓交易成本的吸菸受罰代價遠遠高於僥倖逃脫的機會成本，實有必要全面檢視現行菸害取締的消極性作為；（三）鼓勵互助拒菸：建立青少年之間的支持系統，促進相互鼓勵拒絕吸菸，以產生青少同儕間雁行加乘的正向力量；（四）法律規範：加強對菸品銷售的法律規範，限制菸品廣告的曝光，特別是在青少年常接觸的媒體或線上平台，進行必要的監管，以此觀之，國家機器在這部分角色扮演的最終責任，是有通盤檢討之必要。

冀此，在這裡的批判性反思，直指出來的是探討青少年吸菸問題時，不能忽視社會結構因素的深層影響，也就是說，兼具某種集體意涵的青少年吸菸現象，已經不僅僅只是個人的選擇，更是糾結家庭背景、校園環境、社會時尚及其經濟商機等多重因素交織的一項預期性後果，對此，解決青少年吸菸問題，需要加以反思的是官方的行政管理主義是否過於強調法律執法，進而忽略了社會結構性問題，特別是從根本上改善社會環境，來讓青少年能夠在健康的全環境中成長。准此，青少年吸菸問題的惡化，需要社會各界的共同努力，從教育、法律到全社會等支持系統，據以推動綜融、通盤的解方對策；連帶地，應持續關注青少年吸菸行為的變化趨勢，進一步探討其背後的社會因素，藉此提供更具針對性的政策建議。

總之，糾結於青少族群的吸菸行徑，更有其擺盪於「問題少年vs.少年問題」、「法—社會vs.社會—法」，以及「青少個體—父母家庭—校園同儕—時代潮流—典章制度—政經利益」的相互糾葛，進而顯現於從國中、高中到成年人；從父母家長到兒少個人；從菸品到電子煙；從尼古丁到塑化劑；從新鮮好奇到青少從眾；從廣告手法到人性誘因；從一時性起到物質濫用；從一手菸到二、三手菸；從健康戕害到社會成本；從嫌惡物到身心依附；以及從個人行為的商機生態鏈等層疊環扣的難以切割。

（本文的撰寫構思取材自聯合新聞網，2025.07.21：「朋友都在吸！ 近2成青少年難抗拒，『這』年齡前就吸菸，日後很難戒」）
（本文並同步刊登在晴天社會福利協會官網）
（本文的著作財產權經王順民授權歡迎轉載）