長照ＡＢＣ是長照２.０的亮點之一，卻傳出可能將「解體」。衛福部為檢討長照２.０，邀集縣市政府開會研議修正方向，據了解，不少人建議鬆綁長照ＡＢＣ，讓服務體系更寬鬆有彈性，而非自成封閉體系。社家署副署長陳素春證實，總檢討確實有討論鬆綁ＡＢＣ，但仍未定論，修正方案最快月底出爐。

除了長照ＡＢＣ角色定位問題被提出，包括長照經費撥付耗時、小型機構受限三不原則、資訊系統尚未建置完整等，都是總檢討的重點。

長照ＡＢＣ分別指的是社區整合型服務中心、複合型服務中心及巷弄長照站，功能是由Ａ級單位整合串聯ＡＢＣ的長照服務，換句話說，民眾可獲得「Ａ＋Ｂ＋Ｃ」之服務，號稱「看得到、吃得到」，比長照１.０更好用。

不過，每組長照ＡＢＣ花費1000萬元起跳，投資效益卻模糊，據社家署統計，原有的17組隊伍建置半年，其服務案量不到2000人。今年8月卻又暴增101組ＡＢＣ隊伍，被批撒錢衝數字績效，服務量跟不上ＡＢＣ隊伍的增加速度。

衛福部總檢討長照２.０之際，許多地方政府及長照服務單位反映，ＡＢＣ應鬆綁，讓民眾使用服務更專精化。天主教中華聖母基金會執行長黎世宏舉例，Ｃ級單位多提供共餐、健康促進等服務，但中重度的失能長輩很難走出門使用這些服務，「服務就不該綁一塊。」

台灣居家服務策略聯盟理事長林金立也說，雖然ＡＢＣ模式是希望體系間的互動緊密、帶動成長，但實際情況，卻是把ＡＢＣ隊伍變得封閉且運作複雜，民眾只能在體系中選用有限服務，對長照整體發展沒幫助。應提升現有服務單位的能力，而非搞一堆ＡＢＣ隊伍。

黎世宏批評，ＡＢＣ實施後發現，服務案量成長最多的是Ｃ，且成長項目是「共餐」而非「臨托服務」，服務對象是亞健康及衰弱長輩，並非失能者，沒把經費投入刀口上，導致最需要長照的個案及家屬感受不到長照２.０到底有何幫助，繼續依賴外籍看護。

ＡＢＣ模式「解體」，能帶來什麼效益？林金立舉例，資源缺乏的偏鄉或山區，原本就無Ａ或Ｂ級量能，若社區關懷據點想加值服務，提供長輩臨時托顧或預防延緩失能服務，就不必受限ＡＢＣ設置標準，即可成為Ｃ讓服務升格，使更多長輩受惠。

若原本的Ｃ級單位無法提供臨托量能，黎世宏建議應回歸社區關懷據點，別硬拉入長照。另外，Ａ的照顧計畫與個案管理能力也應提升，好以媒合ＡＢＣ體系外的長照單位，且重點應放在失能長輩最需要的居家服務、日間照顧或喘息服務等。

林金立也提醒，政府別再設限一個區域只有一個Ａ，民眾有多一點選擇，可降低壟斷服務問題，還能利用市場競爭提升服務品質，讓民眾享有更好的服務。（時事新聞來源：聯合新聞網，2017.10.23）