王順民
中國文化大學社會福利學系教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
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處於當今數位化迅速發展的臺灣社會裡，兒童與青少年的心理健康問題日益受到重視，對此，根據針對上百名兒童身心科醫師所進行的一項《兒少心理健康》調查，顯示，許多情緒障礙的成因與環境因素密切相關，特別是過往聚焦於注意力不足過動症、自閉症等偏向於先天性因素的身心科就診人數變動不大，相形之下，後天環境互動或由環境所誘發出來的憂鬱症、焦慮症，已經成為兒少身心科患者的主要就診原因。冀此，這樣的變遷趨向，不僅反映兒少心理健康的複雜性，也揭示數位社會對於兒少全人發展的深遠影響。

誠然，扣緊兒少心理健康的變遷考察，直指隨著社會的變遷，兒少心理健康問題的表現形式也在不斷演變，根據研究，6至12歲的兒童主要是面臨注意力缺陷與社交困難，而在13至15歲的青少年中，憂鬱與焦慮成為最常見的問題，至於，到了16至18歲階段的高中生，這些問題更是愈加嚴重，尤其是自傷行為的增加，諸此種種顯示心理健康問題的複雜性與多樣性；再則，網路與心理健康的關聯，也成為一項值得深究的數位社會警訊課題，這是因為，研究指出，網路霸凌、性私密影像外流及網路遊戲成癮等因素，均與自傷風險有著密切的關聯，例如，網路霸凌受害者的自傷風險分數增加了6.45分，而網路霸凌加害者的自傷風險也增加了5.83分，這些數據不僅反映網路環境對於青少年的可能影響，更提醒我們必須重視網路行為對於心理健康的潛在威脅，特別是相應於網路普及化和滿足基本需求化，所導致青少年自傷與自殺企圖行為也出現逐年增加的變化趨勢，如此一來，實有必要建立針對兒童與青少年心理健康的長期追蹤數據庫，分析不同社會經濟背景、家庭環境和文人文區位差異對心理健康的構造影響，特別是定期進行社會結構變遷調查，以深入了解家庭結構變化對兒少心理健康影響。

連帶地，關乎到兒少心理健康的協力機制，諸如社會支持系統的缺乏、家庭教育的不足以及學校輔導資源的匱乏，也可能會導致兒少心理健康問題的加劇，抑或遭受到數位性戕害後的難以守護銜接，就此而言，相迎詭譎、多變的數位社會及其兒少的數位壓力或引誘挑戰，社會環境對個體健康的傳統運作型態，是有重新檢視之必要，特別是數位技術是如何改變社會結構與人際關係的深度探究。准此，在這裡的思辨真義指陳出來包括數位環境、數位技術、數位素養既是青少年成長的助力，也可能會是一項潛在的危險因子，這也讓網路霸凌的防制策略和防治措施，宜有多軌並行的必要性應變，特別是關於輔導老師的專業人力不足、雙向通報機制的橫向對接不夠、教師社工等網絡夥伴的協力銜接疏漏等醫療學校兩端所出現的3大斷鏈危機，更有進行整體檢視的迫切性。

最後，攸關到兒少使用網路的公共政策反思，多數父母家長仍然集中在對於兒少上網時間限制範疇，從而忽略了網路內容與行為的質量，根據研究，每增加一小時的上網時間，自傷的風險機率僅增加0.14分，如此一來，關注的重點理應要轉向孩子們的上網行為本身，尤其是須多加留意與性相關的文字、圖片、影音等身心戕害，這也讓數位素養教育、心理健康教育、親職家庭教育、心理健康篩檢、心理健康資源分配、網路行為監測、自傷風險危機干預計畫等全數位社會的認知行為素養，實有補強之處，畢竟，扣緊『多久上線一次、一次上線多久、非得上線不可、上線之後的身心狀況』等基本辨識或識別知能，凸顯當前的兒少心理健康與主要就醫問題，以及網路不當行為與兒少自傷風險等議題現象，當比想像中來的嚴峻、複雜、深邃和多樣，以此觀之，面對數位社會帶來的挑戰，只有通過全社會的共同努力，才能為青少年打造一個更安全、更健康的數位化成長環境。

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