各大醫院護理人才流失,急診出現壅塞,基層衛生所也出現人力荒,目前新北市公衛護理師和人口比例為1:1萬2078人,有11個行政區服務比高於平均值,其中以淡水、板橋、新莊最高。議員顏蔚慈建議,應評估增加員額,嚴重超標的行政區更該優先補足人力。對此,新北市衛生局說明,各區衛生所如有臨時出缺,將依甄選考試,逐次補實。
鄉鎮衛生所為最基層的醫療、保健單位,2025年新北市衛生所員額數375人,目前在職護理師365人。職掌業務除傳染病防治、婦幼衛生、預防接種外,還新增癌症篩檢、公費流感疫苗接種、社區精神疾病患者關懷訪視,工作內容包山包海,監察院曾譏「衛生所從禮堂管到天堂」。
衛生局近日在人力銀行招募衛生所護理師,開出月薪4萬元以上條件,需具備高考護理師執照,經公務人員高考及格並取得衛生主管機關核發護理師證書,及具3年以上地區醫院層級以上臨床護理經驗。
顏蔚慈指出,美國公衛護理協會統計,公衛護理師和人口比例應低於1比5000人,目前新北市平均服務比是1:1萬2078人,有11個行政區服務比高於平均值,其中服務人口比前3名為淡水區1:2萬1407人,板橋1:1萬8460人,新莊1:1萬8411人,遠超過平均值。
顏蔚慈建議,現行公衛護理師招聘制度原則上為1年1次,緩不濟急,召募約聘護士更無法留住人才,應盡速評估增加公衛護理師員額,尤其是嚴重超標的行政區更應優先補足人力,以強化社區衛生護理及基層健康照護服務量能。
針對議員建議,衛生局說明,依據衛福部國民健康署「縣市衛生局所屬衛生所或健康服務中心員額編制表指導範例」,參照新北市各區人口數、幅員、交通便利性、衛生所內其他醫事人力狀況等因素,訂定新北市護理人力增補方案,已於2022年核定增加員額52人。
衛生局補充,各區衛生所如有臨時出缺,將依甄選考試的備取人員,逐次通知辦理補實。2018年3月起,新北市將衛生所具有護理師證照的公共衛生護士,全部以護理師任用,回歸專業證照任用,提升護理專業。(時事新聞來源:CTWANT,2025.02.25)
台灣的護理人力短缺問題,特別是在大醫院,已經變得相當嚴重。由於工作壓力大,很多護理師選擇離開大醫院,轉到小診所或是長期照護產業。以下提出個人想法:
1. 改善護理人員的薪資結構也需要從大環境著手。一個很大的問題是在大醫院,護理師除了照顧病人,還需要花很多時間處理文書工作和醫院的評鑑等行政事務。如果能把一些簡單的工作交給護理助理,讓護理師專注於專業的護理工作,就能減少不必要的負擔,進一步減輕工作壓力。
2. 社工薪資已經調整,護理呢? 近年來,由於社會福利需求的增加,政府對社會工作人員的薪資與福利進行了調整,這樣的做法很值得肯定。那麼,對於與全民健康息息相關的護理產業,面對長期人力短缺的問題,是否也能像社會工作一樣,透過調整薪資和改善工作環境來吸引更多護理人才呢?護理人員的勞動強度和責任非常重大,如果不及時改善他們的薪資和福利,未來的醫療體系將會更加吃緊,最終會影響到每個人的健康。
3. 預防醫學與養生保健 現代醫療體系中,除了專注於疾病的治療,預防養生保健也變得越來越重要。這不僅可以減少醫療資源的浪費,也能提高國人的生活品質。過度依賴藥物並不是解決問題的根本,很多慢性病的藥物使用,不但造成醫藥資源的浪費,還可能帶來副作用。預防醫學應該將焦點放在養成健康的生活習慣、定期檢查,以及改變飲食結構上,這樣才能真正減少疾病的發生。