二○一六年一月,首次贏得總統大選的蔡英文發表當選感言:「此時此刻台灣有很多老人家,正在等待一個更健全的長照系統。」長照二點○自隔年開辦,的確「長出」許多過去沒有的服務,但台灣面對日益嚴峻的少子、缺工、高齡化,後續長照三點○對長照體系的布建,更是國安等級的挑戰。
政府推動長照二點○後,據點增加至一萬三千多個,服務涵蓋率已達七成,衛福部調查使用者滿意度也有九成,為什麼有許多人仍深陷照顧泥淖?
家庭照顧者關懷總會於去年十月進行「長照服務使用經驗與意見」調查,有八成七的民眾對自己老後的長照需求感到擔憂,原因是怕錢不夠用、政府資源不足,在有照顧經驗者中,每月一位失能家人的照顧花費約二萬一九一三元。
家總秘書長陳景寧說,國人平均餘命突破八十歲,但家戶同住人口數已下滑至二點五二人,「零照顧者時代」來臨,長照二點○對重度失能者、需全日照顧家庭來說幫助有限,住宿式機構是目前長照制度破口,並未將外籍看護納入長照體系中。
老人福利推動聯盟秘書長張淑卿也表示,長照政策要思考「平權」,不論民眾選擇居家照顧或機構式服務,都應該提供一樣的補助。長照二點○依項目申請給付,過於僵化,且住宿式長照機構供不應求。
另外,長照經費持續衝高,陳景寧說,政府應開徵多元財源穩定長照基金,健全財務。張淑卿提到,長照基金多年未檢討,稅收制或保險制都是徵收來源,國家長照政策一定要兼具公平及永續。張淑卿也建議加強人力培訓,質量並進,否則年輕人不願意投入,人力缺口是另一挑戰。(時事新聞來源:聯合新聞網,2024.05.18)

從台灣政府逐年編列長照3.0計畫預算的過程,可以清楚看出對長期照護政策的高度重視。2025年度編列927億元的預算,展現了對應老年人口結構變化和長照服務需求成長的決心。然而,從數據成長的幅度與需求增速來看,也顯示出長照財務規劃的挑戰與壓力。在逐年編列的年度預算中,雖然經費持續穩定成長,但面對人口快速老化和照護需求增加,預算增幅與實際需求之間仍存在差距。如何在有限的財源下有效提升長照服務的品質與覆蓋率,是政府和社會必須共同面對的課題。
未來,2028即將告別人口紅利情況下政府需要更長遠的財務與政策規劃,以確保基金的永續性和穩定性。同時,提升資金使用效率也是重點之一,唯有兼顧財務健全與政策執行效率,效率提升與服務需求之間找到平衡點,這需要政府與社會各界的共同努力。這份年度預算不僅是對政策的支持,也是一種對未來的承諾。在家屬照顧費用負擔能力不足,現場照顧人手不足,政府挹注預算支持推動支持長照政策,預算來源為透過年度預算編列方式,菸品健康捐,其他收入,如土地稅、使用費等。
從台灣政府逐年編列長照3.0計畫預算的過程,可以清楚看出對長期照護政策的高度重視。2025年度編列927億元的預算,展現了對應老年人口結構變化和長照服務需求成長的決心。然而,從數據成長的幅度與需求增速來看,也顯示出長照財務規劃的挑戰與壓力。在逐年編列的年度預算中,雖然經費持續穩定成長,但面對人口快速老化和照護需求增加,預算增幅與實際需求之間仍存在差距。如何在有限的財源下有效提升長照服務的品質與覆蓋率,是政府和社會必須共同面對的課題。
未來,2028即將告別人口紅利情況下政府需要更長遠的財務與政策規劃,以確保基金的永續性和穩定性。同時,提升資金使用效率也是重點之一,唯有兼顧財務健全與政策執行效率,效率提升與服務需求之間找到平衡點,這需要政府與社會各界的共同努力。這份年度預算不僅是對政策的支持,也是一種對未來的承諾。