小言
（中國文化大學學士後社會工作師學分班學生）

 

來到每年11月17日的「世界早產兒日」，特別是在當前高齡少子女化的人口社會結構環境底下，對於早產兒的關懷照顧議題，是有其必要性。

「世界早產日」（World Prematurity Day）起源於歐洲「照顧新生嬰兒基金會」所發起的早產兒關懷日，美國的慈善機構也於11月17日推動早產兒關懷日，為了讓全世界更多人重視並關懷早產兒，因此，於2011年以後的每年11月17日訂為「世界早產兒日」，誠然，懷孕週數未滿37週即出生的寶寶視為早產兒，出生體重低於2,500公克稱為低體重，低於1,500公克則稱為極低體重，根據衛生福利部2017年出生通報統計的年報資料顯示，新生兒出生人數為 195,115人，這其中早產兒有18,910人，而出生體重低於2,500公克人數有16,892 人、低於1,500公克人數則是有1,802人。

冀此，早產兒在出生時因為各器官功能發展相對未臻成熟，較易出現呼吸功能不佳、心血管功能不佳、腦室內出血等健康問題，以致於在其成長過程中可能導致慢性肺疾病、視網膜病變、發展遲緩及聽力受損等合併症，除了是由上述原因導致早產兒的身體發育、學習意願、情緒發展及自我照顧等外顯行為外，訴諸於內隱的心理發展諸多面向，這使得從維持生存品質的照顧（caring）到生理、心理及社會的治療（curing）及至改變社會（change the society），是要有朝有利於弱勢者生存的方向變遷，事實上，＜兒童及少年福利與權益保障法＞早已訂定對於早產兒醫療費用補助的福利措施，除了正式系統資源的運用外，善用非正式系統中的社區及親人之資源，以提升更好的生活品質及成長環境。

然而，如因早產而造成的發展遲緩，從孩子個體的發生到父母家庭的發現，以迄於醫療院所的評估列管，所要面對的是可預期、不可預期的諸多壓力，特別是隨之所衍生出的生理、心理、經濟、文化、教育等諸多面向的危機管理，像是『生活照顧管理』、『心理健康管理』、『醫療需求管理』、『教育需求管理』、『經濟穩定管理』、『家庭穩健管理』、『社區守護管理』、『社區資源管理』、『社會支持管理』以及『社會責任管理』乃至『靈性需求管理』等，就此而言，從個體、家庭、社區到社會；以及從事前預防到事後治療，皆須朝可及性、可近性、權責性、整合性及便利性，以讓使用者能有意願且順暢穩健運作，特別是能夠持有不墜之量能，而不是獨木難支的身心牽絆。

總之，每個生命都是獨特之個體，理應要享有被愛的權利，期待每位親親小寶貝如早產兒或遲緩兒，均能在父母與家庭愛的照顧中健康成長，倘若家庭功能不彰，國家應負起最終照顧之責，同時也要建構安全且友善網絡，以讓生命的存在，依繫於愛的環境之中，平安且順遂的茁壯成長。

且讓我們一起用愛守護重中之重的早產兒生命！