王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
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報載衛生福利部長親訪某宗教團體所辦理的長照據點,據以提出透過包括宗教、社會以及政府的三方力量,來推動彼此共好的合作型態,藉此減少長照的人倫悲歌,如此一來,關於多方協力以成就長期照顧的服務事業,就有它延伸性討論的必要。

基本上,相應於資源豐沛的宗教能量,這使得如何借力使力於該項無形、有形的資糧,以成就更多的福國利民事業,那麼,對於「宗教」作為某種社會資源的開發、整合與運用,是有它嚴肅以對的必要,只是,該項的策略性聯盟或結盟關係,背後所指涉出來的應該是層次、內涵、範疇與功能更為廣泛、深邃之宗教類與非宗教類的相關資源,就此而言,在這裡的論述真義指陳出來的將會是含蓋國家、市場、家庭與非營利組織在內的福利多元主義(welfare pluralism),如何進行合縱連橫的共好關係,藉此找到彼此的運作優勢和互補機制,畢竟,長期照顧的布建工程,遠遠超出想像之中的多樣、複雜,因此,如何就其人流、金流、物流以及資訊流的服務輸送架構,藉此思索包括國家的『法定福利』(statutory welfare)、家庭的『戶內照顧』(domestic care)、市場的『消費服務』(commercial service)以及非營利組織的『志願服務』(voluntary service),如何得以展現出最適效能的夥伴關係。

准此,政府主管機關除了因勢利導於該項的宗教力量外,理當要進一步深究這當中所糾雜的結構性環境限制,畢竟,訴諸於公民權益的各項法定福利措施,會因為最低給付的基本權益保障,而無法達到公共資源的最大效益,更遑論於相關資格確認裁量所造成之福利受益的不夠格或失格等等迷亂情事;再則,親緣主義的家人照顧,固然有它可及、可近和可接受的選擇性親近,但是,家庭自身的能量或能耐,也逐漸在當代的社會變遷當中,成為一項家庭羸弱化的發展趨向,而需要較多的家庭自我保護措施;至於,市場運作的經營型態,雖然可以據實滿足不同的人性期待需求,但是,對價關係的消費主義,又要如何得以確保長照弱勢族群的基本權益,如此一來,突顯您、我共好的社會連帶關係,這使得包括宗教團體在內的非營利組織,得以成為被高度期待的長照重要支柱。冀此,訴諸於長照公民資格化、長照家庭親人化、長照市場消費化以及長照非營利組織化所呈顯出來的百家齊放樣態,那麼,當務之急的策進作為,更是需要就其類別範疇,以進行從資源盤點到協調整合的變革工程,特別是關乎到長照政策、法令規章、制度變革及其服務網絡和有效輸送的相關提問,無疑地,在這個層次上,國家機器的公權力自當是要有從戰略到戰術的角色定位和分寸拿捏,而非是淪為挖東補西、提油滅火般的自亂陣腳。

總之,以部長之尊的親訪作為,除了宣示性質的表率作用,面對何以包括宗教團體的民間組織,可以如此地接地氣且互通有無於長照的資訊對稱和到位服務,就此而言,掌握龐大資源的國家官署,對於這些努力作為的自我反省,理當是要勇於面對制度運作失靈的可能缺失,更遑論後續的改進之道和策進作為。

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