過去活體腎臟捐贈僅限五親等內，衛福部昨天預告「活體腎臟配對交換移植手術管理辦法」，換腎者與有意捐腎親屬配對不成功，可至器捐中心登錄，若與其他等待換腎且有意願捐腎的親屬配對成功，可交換捐贈，新制最快明年元旦上路。

亞洲國家第三個實施

我是繼印度、新加坡後，亞洲第三個實施非親屬活體腎臟捐贈的國家，可望提升國內腎臟疾病病人配對移植機會。

衛福部強調，為避免非法器官買賣，將採「一腎換一腎」。台大腎臟科主治醫師姜至剛與林口長庚腎臟科主治醫師顏宗海皆表樂觀其成，認為可增加患者換腎機會，但也提醒規劃完整配套，審慎評估。

健保署統計，截至七月，國內洗腎人口為八點三萬人，目前器官移植登錄系統內，等待腎臟移植共七四三六人；去年統計，國內大愛腎臟捐贈移植二一七例，親屬間活體腎臟捐贈移植為一一二例，合計三二九例。

衛福部醫事司長石崇良表示，國外研究顯示，非親屬間配對活體腎臟可增加需換腎病人成功移植機會，並且改善病人術後生活品質。依據人體器官移植條例，經專家學者共同討論，為兼顧倫理及避免非法器官買賣，石崇良說，必須「一腎換一腎」。

舉例來說，當某家庭的兒子無法捐腎給父親時，可向醫院提報，並於器官捐贈移植登錄系統完成登錄，與其他人家中有意器捐、但一樣無法捐給家屬者，進行交叉配對評估，經兩次醫學倫理委員會審查通過後，由中央主管機關成立審查委員會最終審查。

「活體腎臟配對交換移植手術管理辦法」於二○一五年三讀通過，當時是亞洲第一通過非親屬活體腎臟捐贈，石崇良表示，目前初估從申請交叉配對至完成移植手術，約三個月內可完成，但手術施行時間須由雙方或多家醫院共同訂定並執行，病人於手術前一刻都可反悔，書面撤回同意。

可增加移植配對機會

姜至剛說，許多病患洗腎多年，新制可造福並提高腎友移植配對的機會。林口長庚腎臟科醫師顏宗海則說，新制好處是增加器官來源，但「一腎換一腎」，考驗雙方家庭「信任度」，應讓雙方家屬充分認知捐贈者健康狀況，以免造成落差。

（時事新聞來源：聯合新聞網，2018.10.19）