王順民
中國文化大學社會福利學系教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
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前情提要:
台灣婦產科醫學會統計,去年(2025年)一年關掉23家接生機構,佔全台200產科的一成,接生的產科醫生就快絕跡,為了救產科,衛福部規劃給產科醫師加薪,預計至少2倍,艱困地區還會加碼,只是,一時救急的保健因子,最終還有多少的抵禦量能,連帶地,少子女化的生育模式,更有必要重新檢討人口政策的生育對策,藉此期其適性生育和總量管制的戰策與戰術並進而行。

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很久很久以前,在一個名為「子嗣之國」的地方,繁榮與生機曾經是那片土地的象徵,這是一個充滿了笑聲、童趣和新生命的國度,然而,隨著時光流轉,這片土地的景象卻悄然改變,逐漸被一片沉默與孤寂籠罩。

在子嗣之國的中央,有一座名為「生命之塔」的高塔,塔內記錄著每年誕生的新生命數量,過去,塔上的數字總是以驚人的速度攀升,但如今,數字卻像是被凍結了一般,每年都在減少,塔的守護者是一位「阿民」教授,他日夜凝視著這些數字,憂心忡忡,因為,阿民教授深深地明白了解到,這不僅僅是數字的變化,更是一場深刻的人類發展性危機。

第一分:接生者的告別
在生命之塔的陰影下,有一群被稱為「接生者」的人,他們是新生命降臨的引路人,然而,隨著新生兒的數量逐年減少,接生者的行業也日漸式微,許多人放下了接生工具,轉而去追求其他謀生之道,有人轉型為醫美診所,也有人開始為寵物接生。

一天,一位年邁的接生者對阿民教授說:“阿民教授啊!我們接生者已經無法繼續生存下去了,新生命越來越少,我們的技藝也逐漸失去了用武之地?”,阿民教授嘆了口氣,沉思片刻後說:“這的確是一個警鐘,它提醒我們必須重新審視自己的生活方式與價值觀。”

第二分:少子女化的迷霧
子嗣之國的人民曾經熱衷於組建家庭、生兒育女,但隨著時間推移,這種熱情似乎消退了,他們開始擔憂養育孩子所需的大量金錢和時間,也害怕孩子未來將面對的競爭與壓力,一些人選擇不婚或不育,專注於追求個人自由和生活品質。

阿民教授明白,少子女化並非單一原因所致,而是多種社會、經濟與文化因素交織的結果,他在一次聚會中對人們說道:“我們需要理解,少子女化並非只是家庭選擇的問題,而是整個社會結構失衡的一面鏡子,高昂的育兒成本、職場對女性的不友善、教育資源的不平等,這些都是我們必須要面的結構性挑戰。”

第三分:人口政策的困局
面對日益嚴峻的人口危機,子嗣之國的統治者試圖採取各種措施,他們決定提高接生者的薪水,希望能吸引更多人投身這個行業,然而,這只是治標不治本的方法,因為問題的根源並不在於接生者的收入,而在於整個社會對生育與家庭價值的認知已經發生了深刻變化。

阿民教授向統治者進言:“如果我們只專注於短期的政策,而不從根本上改變社會結構,那麼,我們永遠無法真正解決少子女化的問題,也就是說,我們需要重新審視我們的教育體系、勞動市場、家庭運作政策和退休養老對策。”

第四分:跨代之橋
在子嗣之國,有一位名叫「艾莉」的年輕女性,她是一名全職母親,艾莉經常感到孤獨與壓力,她無法兼顧工作與家庭,也得不到足夠的社會支持,有一天,她帶著孩子來到生命之塔,向阿民教授傾訴自己的苦惱。

阿民教授聽完後對艾莉說:“我們需要建造一座跨代之橋,讓不同世代的人能夠互相支持,長輩可以成為年輕父母的後盾,而年輕人則是能夠為長者們提供精神上的慰藉,唯有這樣,我們才能共同承擔起養育下一代的重任。”

第五分:未來之鏡
阿民教授召集全國的智者、學者和百姓,共同探討解決少子女化問題的方法,據以提出一系列建議,包括:

1.經濟支持:提供全面性的育兒補助與稅賦減免,降低養育孩子的經濟負擔。
2.工作環境改革:推動彈性工作制與托育支持,讓父母能更好地平衡工作與家庭,尤其是要改變傳統性別角色分工觀念,讓男性更多參與家庭照顧工作,共同分擔育兒責任。
3.教育改革:減少升學壓力,推動多元教育模式,讓孩子能夠更自由地成長。
4.文化轉變:透過媒體與教育宣導家庭價值的重要性,鼓勵年輕人重新思考婚姻與生育的認知教育。
5.跨代合作:建立跨代共居與互助系統,讓老年人與年輕家庭能夠相互支持。
6.政策調整:因應於不同時空環境,規劃「適性人口」的政策藍圖,以提早因應後續就學、就業、就醫和就養的相關布建工程。

最終,他們在生命之塔前立下了一面「未來之鏡」,希望每個人都能在鏡中看到自己的責任與未來,他們相信,只要每個人都願意為這片土地付出努力,子嗣之國就能重新找回失去的生機。

後記:鏡中的我們
寓言故事中的「子嗣之國」,何嘗不就是我們當今社會的一面寫實鏡子?少子女化並非單純的人口問題,而是關乎到整個社會運行模式、價值觀念與制度設計的一個綜合性挑戰,因此,我們需要的不僅僅是短期性的補救措施,更是需要深刻反思現有制度是否真正能夠守住一家人的幸福。

未來,也許並非不可改變,但改變需要每個人的參與,需要政府、企業、學校與家庭攜手合作,唯有如此,方能在這面「未來之鏡」中,窺見到更加明亮而充滿希望的未來天光。

請記住:少子女化並非天災,而是人禍,乃是我們整個社會結構長期失衡導致的結果,當接生機構紛紛倒閉,新生兒啼哭聲逐漸稀少時,我們應該警覺到,這不僅僅是醫療問題,更是一場深刻的人口危機,但危機也是轉機,若果我們能夠以批判性的眼光審視現有制度的不公與缺陷,並勇於採取行動,或許還有希望改變未來,然而,如果我們繼續選擇忽視,只以短期利益為導向,那麼,等待我們的,將只會是一個更加孤獨、更加老化和更加脆弱的無人社會。

(本文的撰寫構思取材中時電子報,2026.03.29:「全台接生醫院倒1成,衛福部喊:婦產科醫師至少加薪2倍」)
(本文並同步刊登在晴天社會福利協會官網)
(本文的著作財產權經王順民授權歡迎轉載)