我國於二○○五年推動免費學齡前(三至四歲)聽力篩檢,委由各縣市執行,但成效不彰,原因在於篩檢方式不一,有些過於寬鬆,如台中以往係以家長填寫問卷來掌握孩子聽力是否異狀,而高雄市甚至無全面篩檢,專家預估,每年逾千名聽損兒被漏接。
多年以來,國內新生兒出生三個月內接受聽力篩檢,如有聽力異常,即可接受早期療育,據國健署統計,二○二三年共十三萬四○八二名新生兒至醫療院所接受聽力篩檢,篩檢率達百分之九十八點九,共發現七八六人聽損。
相較之下,學齡前(三至四歲)聽力篩檢方式卻顯得有些馬虎,聽力師公會全國聯合會理事長葉文英表示,最常見的狀況是公衛護士攜帶(純音聽力)篩檢儀至各幼兒園,逐一幫小朋友做聽力檢測,但採用三角音叉,是無法有效找出微聽損的小朋友。
葉文英表示,衛福部迄今仍未統一學齡前(三至四歲)聽力篩檢標準,而由各縣市自行決定篩檢方法,但是部分縣市執行方法太陽春,例如,台中市政府針對幼兒家長發放問卷,由父母勾選孩子聽力是否異狀。
中國醫藥大學附設醫院副院長陳光超表示,我國新生兒聽力篩檢制度完善,篩檢率名列世界前茅,每年約可發現數百名先天性聽力障礙幼兒。不過,部分孩子可能因罹患中耳炎、中耳積水等耳科疾病而導致後天聽損,但現行學齡前聽力篩檢破洞不少,以致未能及時發現異常。
陳光超指出,學齡前聽力篩檢如果過於簡單,勢必無法及早確診、使用聽覺輔具,以致影響課業、人際關係、人格發展,嚴重影響智力、社交能力。相較之下,如能確實接受專業聽力篩檢,可以找出暫時性、遲發性或漸進性等後天聽損兒。
葉文英分析國健署年報資料,「二○一四至二○一九年實施學齡前兒童聽力篩檢」篩檢率為七至八成,複檢率百分之九十五,但各縣市執行狀況與品質存在不小落差,即使發現聽損,其後續追蹤也無從得知,「這政策只做了一半。」
以二○二一年為例,新生兒為十五萬三八二○人,粗估七七○人為聽力損失,若再加上後天因素,近八五○名小朋友於學齡前聽力篩檢被確診為重度、極重度聽損。但因各縣市學齡前聽力篩檢方法不一,葉文英預估,約有上千名「微聽損」孩子被漏接,恐導致學習困難,影響未來人格發展。
「孩子的資源補助不應該有因地而異的不同」葉文英呼籲,應盡速統一各縣市學齡前聽力篩檢方法,作業流程力求單純,才能提高篩檢覆蓋率,並讓眾多「微聽損」幼兒盡早接受治療及矯正。
對此,國健署表示,正持續蒐集世衛組織與國際相關研究實證,並瞭解部分地方政府在幼兒園執行專業聽力檢測的成效,近日將與教育部邀集專家學者研議,以保障孩子們健康發展。(時事新聞來源:聯合新聞網,2025.02.10)
學齡前聽力障礙
學齡前聽力篩檢是確保孩子健康發展的重要步驟。聽力對於語言學習、社互動動以及整體學習能力都有著深遠的影響。隨著人們對聽力保健意識的提高,越來越多的家長和教育工作者重視學齡前兒童的聽力篩檢。
首先,聽力篩檢可以幫助及早發現問題,尤其是聽覺輔具的使用,可以在一定程度上改善或彌補聽力的缺損。對於一些孩子來說,聽力問題可能是暫時性的,例如中耳炎導致的聽力損失,在該問題得到治療後,聽力會恢復正常。然而,對於另一些孩子,聽力損失可能是遲發性的或漸進性的,這意味著問題可能在出生時並不明顯,但隨著年齡增長而逐漸顯現。
遲發性聽力損失通常在孩子成長過程中出現,家長需要定期注意孩子的聽力狀況,以便及時發現問題。此外,漸進性聽力損失則是隨著時間逐漸惡化的,這類問題可能不容易被察覺,但會對孩子的學習和社交產生長期影響。
後天聽力受損的孩子,無論是因為環境因素還是其他健康狀況,都需要特別的支援與介入。透過聽力篩檢,教育者與家長能夠及早介入,為孩子提供合適的聽覺輔具,提升其生活質量與學習效果。這些輔助工具能夠幫助孩子更好地聆聽周圍的聲音,從而在語言發展及社互動動中獲得更多的機會。
總結來說,學齡前聽力篩檢在孩子的成長過程中起著至關重要的作用,為他們的未來教育打下良好基礎。父母和教育者應該共同關注孩子的聽力健康,及時提供必要的支援與幫助。