國內首份失智症餘命研究發現,阿茲海默症患者3分之1以上存活超過十年。家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示,照顧失智症患者是長期抗戰,不只家屬、被照顧者,都應對疾病有基本認知,長照3.0政策也必須支持「階段性照顧安排」的資源設計。
陳景寧說,輕度失智症時期,患者可善用社區據點、長青學苑,增加社會互動,延緩病情惡化;輕中度階段則可至日照中心,盡可能延長在家與社區居住時間;重度階段因照顧密度增加,考慮使用住宿式機構、外籍看護,此時更要在意家庭照顧者是否還能承受負荷,且不是每個人都適合當照顧者,必須經過適性評估。
「長照政策必須把照顧者視為專業人員。」陳景寧說,政府應針對家屬提供專業知能,教導照顧者如何照顧失智患者,長照3.0除應著重四大面向,提供照顧者喘息服務、就業、心理、經濟支持,照顧者心態也要轉變,把照顧失智者當成一分工作,才能避免照顧衝突、照護者負擔過大等問題,有時情感涉入太深,反而增加照顧時的負荷與衝突。
陳景寧強調,照顧是一項專業,建議未來長照政策,提供家屬足夠的失智症照顧專業資源,目前長照系統雖有技巧指導,但對於失智相關專業仍有待提升,不應僅限於處理患者的混亂行為,例如近期總會服務許多失智症個案,出現「囤物症」等非典型問題,家屬沒有受過訓練,就不知如何處理。
衛福部長照司長祝健芳表示,失智症不是老化的必然現象,應從健康促進、三級預防著手,而非等到民眾罹病才媒合資源,尤其失智症污名化的情況需要被翻轉,民眾知道「失智並不可怕」,才能幫助失智症融入社區。
祝健芳說,失智症照護是長照3.0關注重點,且衛福部正在修訂失智症政策綱領3.0版,針對不同等級失智症患者,提供不同服務資源。她提到,失智日照中心全國使用率僅74%,仍有26%無人使用,日照中心主要服務「長照需要等級(CMS)」4級以上失智者,長照3.0將持續提升日照中心利用率,盼更多失智者獲得正式資源服務。(時事新聞來源:聯合新聞網,2024.10.04)
阿茲海默症患者中有超過三分之一的存活時間超過十年,突顯出失智症照護的長期性和複雜性。陳秘書長指出,家庭照顧者和患者都需要對這類疾病有基本的認知,並強調長照3.0政策資源,以支持不同階段的需求。
在輕度失智症階段,鼓勵患者參加社區活動以促進社交互動;而在輕中度階段,可以透過日照中心、失智症團體家屋延長居家與社區的時間;重度失智症患者則可能需要住宿機構或外籍看護,此時需關注照顧者的負擔,並進行適性評估,確保照顧者具備必要的照顧能力。而政府應提供專業知識和支援,包括喘息服務、心理支持和經濟幫助,以減少負擔和衝突。
最後早發性失智症及晚發性失智症,病程時間皆不相同,應從健康促進和預防各方面著手進行。並針對失智症患者的服務資源將持續改善,以提高失智日照中心的使用率,確保更多患者能夠獲得所需的支援與照護。