衛福部去年提供15至30歲族群免費心理諮商,北市獲中央逾3千萬補助未執行完,民眾卻約不到諮商,擴大到45歲的新方案今年8月上路,議員質疑實際量能是否足夠。衛生局說,起初中央補助有限,獲追加補助後獲改善,另中正、萬華、文山、北投及將揭牌的信義社區心理衛生中心,5處都有專業心理師可免費心理諮詢。
心理諮商昂貴,衛福部推「年輕族群心理健康支持方案」去年8月1日上路至今年7月31日,北市獲中央補助心理諮商費用預算3099萬2000元,79間合約機構投入服務,實際執行預算3077萬5200元,執行率99.3%,已有1萬9251人次接受服務。
15至45歲免費諮詢的新方案從今年8月1日至明年12月31日,中央補助北市7987.2萬元,占全國22縣市的25%,預計可服務4萬9920人次,目前有110家合約機構參與,已提供5500人次心理諮商服務。
議員詹為元指出,舊方案符合資格者1年有3次諮商機會,弔詭的是,網路上許多青年都反映北市幾乎約不到諮商,預算卻未執行完畢;舊方案平均一間院所須接收82件個案,可能負擔過大,中央今年擴大方案至45歲,建議市府應研擬配套或提高院所加入誘因,避免量能不足問題重蹈覆轍。
北市衛生局心理衛生科長陳小燕回應,15至30歲舊方案預算未執行完,是因衛福部規定8月起直接銜接15至45歲新方案,部分僅使用1、2次服務者,後續由新方案預算支應,實際執行率才有誤差。
「舊方案起初確實有民眾陳情預約不到」她說,是因中央補助有限,原為1305.6萬元,經衛生局積極爭取,中央兩度追加補助共逾1793萬元後即改善。新方案目前無接到預約不到的陳情,服務量、合約機構分配服務的量均足夠。
陳小燕指出,北市醫療服務量能相較其他縣市大,可提供服務的機構也較多,獲中央心理諮商費用補助預算額度相對多。衛生局會透過後台系統,去了解各家機構的執行狀況,平均1至2周會滾動式均衡調配。(時事新聞來源:聯合新聞網,2024.09.15)
在過去的社會當人與到問題往往都是壓抑隱忍自己解決,加上華人社會較為傳統強調「家醜不能外揚」。因此,對於將自己的問題傾訴給一個不認識的專業他人是一件難以啟齒的問題。隨著時代的更迭與觀念的開放,慢慢地對於遇到無法承受與解決的問題人們會開始尋求資源與專業諮商來協助問題解決。目前心理諮商仍是屬於自費的項目,現今政府看到人民有心理諮商的需求特編列預算供民眾使用,但使用率卻不如預期,甚至有民眾無法申請到。作為心理諮商社工遇到此項問題,因提昇資源的可近性,讓民眾能更清楚的瞭解申請資格、申請方式、以及哪裡有提供服務,這樣能更有效的解決有資源可近性與使用率不彰等問題。
政府推出的心理諮商方案無疑是一個有益於民眾身心健康的重要舉措。我認為這項政策的良善立意在於讓從未接觸過心理諮商的民眾,有機會透過這個方案來解決困擾、提升生活品質。
然而,在台灣心理諮商作為醫療服務的一部分,對於很多人來說仍然存在精神疾病標籤化的問題。許多民眾將心理諮商與嚴重的精神健康問題聯繫在一起,導致對其產生誤解與偏見,有可能使得有資源但沒有使用的情況。為了改變這一現狀,我認為必須從教育入手,普及心理健康知識,讓公眾了解心理諮商不僅僅針對精神疾病患者,而是所有在生活中遇到困難和壓力的人都可以尋求的支持。
心理所或醫療院所的城鄉分配不均,導致偏遠地區的民眾可能無法順利觸及這些服務。這也是需要政府和社會共同努力解決的一大挑戰。為了解決這一問題,建議政府應配套推進遠距服務,或是增強現行數位心理平台的合作。這樣,即便身處偏遠地區,民眾也能通過線上諮詢、線上諮商獲得所需的心理支持,真正實現心理健康服務的普及化。
此外,免費諮商服務的推廣也有可能產生一些副作用。例如,一些原本無需求的個案,可能會以「試吃」的心態來嘗試,僅僅是想看看心理師會對自己說什麼,而並不具備真正的改變動機。這樣一來,可能會佔用資源,使那些真正有需求的人無法獲得及時的幫助。因此,為了避免這種情況發生,政府在推行免費心理諮商方案的同時,應當設計相應的配套措施,確保資源能夠被有效地分配給有真正需求的個案。
總結來說,政府的這一舉措初衷是好的,旨在促進心理健康服務的普及和便利。然而,在實施過程中,還需要克服諸多挑戰,包括公眾對心理諮商的認知、服務資源的分配,以及如何防止資源浪費等。只有在不斷完善政策和配套措施的基礎上,才能真正達到促進全民心理健康的目標,讓更多人受益。