📚2024.07.01📚
01.人類高齡節氣學
02.性別平權鑽金婚
03.少年身高男女差
04.活產死亡多福利
05.創作料理喜憨兒
06.都更改建點值比
07.進口能源大缺電
08.兩岸對話和平推
09.總量碳費雙軌制
10.分級醫療門診量
11.寵萌輔療新典範
12.薛西佛斯長照化
13.理工人社兩樣情
14.疫後暴力目睹兒
15.棄英改社台大醫

王順民
中國文化大學社會福利學系教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
電子發票愛心碼9595995、9595520

 

七月份的第一周（2024.07.01）所羅列出來的七字箴言包括有「人類高齡節氣學」、「性別平權鑽金婚」、「少年身高男女差」、「活產死亡多福利」、「創作料理喜憨兒」、「都更改建點值比」、「進口能源大缺電」、「兩岸對話和平推」、「總量碳費雙軌制」、「分級醫療門診量」、「寵萌輔療新典範」、「薛西佛斯長照化」、「理工人社兩樣情」、「疫後暴力目睹兒」以及「棄英改社台大醫」等15則的七字時事箴言，這也使得相與對應的延伸性思考，是有它嚴肅以對的必要。

首先，「人類高齡節氣學」，僅就大地四季輪轉的春夏秋冬之於個人生命輪動的人生歲月，兩者之間的對接意義，是有必要加以進一步廓清，畢竟從四個季節之間到同一季節之內的生命運作，是要有『春春』、『春夏』、『春秋』、『春冬』、『夏春』、『夏夏』、『夏秋』、『夏冬』、『秋春』、『秋夏』、『秋秋』、『秋冬』，以及『冬春』、『冬夏』、『冬秋』、『冬冬』等等十六個轉折階段的進一步細分探究，連帶地，不同年齡層之『個體』，嫁接於四季二十四時節的『節氣制度』及其人口變遷的『大環境』，以讓微視、巨視之間的必要性鑲嵌，藉此找到『個人—節氣—環境變遷』的貫通或落差之處，特別是此時當下的您、我，各自身心靈又是處於四季、二十四時節的那個範疇類型光譜，據以找出瞻前顧後的安住其心之道，好一個春耕、夏耘、秋收與冬藏的『節氣人類學』及其所之於『人類高齡學』的後典範思索；「性別平權鑽金婚」，為了鼓勵彌足珍貴的婚姻家庭關係維繫，國家機器往往舉辦金婚或鑽石婚之類的通過性儀式，對此，要如何與時俱變對於『婚姻—家庭—娶妻生子—安居樂業』命題旨趣的衝擊影響及其策進作為，那麼，對於該項金婚表揚的議題論述，就不全然只是聚焦於婚齡本身的年數門檻，而是要針對男女之『個體』、婚姻形式之『制度』及其男女平權之『大環境』的關照視野，藉此思索該項表揚背後所應該要被有效提升進化的文明內涵；「少年身高男女差」，根據衛福部調查發現，台灣18歲男性的身高出現下降的情況，平均下降了1.2公分，相形之下的台灣18歲女性平均身高卻反而是愈來愈高，甚至於突破160公分門檻，顯然，從18歲到不同年齡層、從男性到女性、從身高到肥胖、從顏值到五官、從身心疾患到社會從眾、從先天基因的內歸因到後天系統外歸因，該項少年身高的兩性差別情事，實有其多方因素的相互拉扯；「活產死亡多福利」，因為現行生育津貼的領取條件，規定須有出生證明書才能請領，致使出現中止妊娠手術拿出來的新生兒還有微弱心跳，家屬要求開立出生證明書以辦理申請，領完津貼待嬰兒死亡後再開具死亡證明書以再行領取喪葬補助，以至於，造成嬰幼兒死亡數增加的過度登錄現象，顯然，從近乎死產的開立出生證明以領取生育津貼到嬰兒死亡後開具死證再請喪葬補助等福利依賴亂象，對賭的就不盡然只是脆弱的人性誘因，而是要回歸於該項請領制度的運作失靈檢討；以及「創作料理喜憨兒」，由財團法人喜憨兒社會福利基金會所設立高評價餐廳的『喜憨兒創作料理』，主打由憨兒師傅親自烹調料理，料理中融合憨兒們的用心，據以提供生魚片、壽司、蒸物、炸物、烤物、鍋物、甜品等多種料理的日式料理吃到飽，藉此創造全新口感的消費新體驗，只不過，從憨兒師傅到憨兒員工、從競爭性餐飲到支持性就業、從市場生存法則到社會性關注、從單一店鋪到展店連鎖、從庇護支持到職業重建，以迄於人性誘因感動而來的另類促銷手法，諸此種種的新興異業聯盟策略，頗值得一窺這當中所隱含的社會行銷意義。

其次，「都更改建點值比」，花蓮大地震引發一波的都更浪潮，再加上30年以上老屋比重達到72%以上的台北市，這使得舊屋及弱層建築的都更重建，是有迫在眉睫的嚴重性，只不過，限縮於『一坪換一坪』的認知魔咒，這也讓從老屋危樓到拆除重建、從工程造價到營建成本、從室內坪數到產權坪數，以至於從坪數點值到地段房價，均成為都更障礙的困境所在，況且還有都市景觀的整體性布建擘劃思考；「進口能源大缺電」，『仁來瘋』的黃仁勳除了帶來一片光景的科技產業外，也再次引爆以進口能源為主的大缺電危機，畢竟，過低的電價帶動不當需求的急遽上升，進而造成供電的嚴重不足，這也讓供電不足而來的穩定、品質，成為了工業與民生用電的最大發展危機所在；「兩岸對話和平推」，詭譎多變的台海兩岸，總是擔心會出現擦槍走火且一觸即發的共輸態勢，如此一來，從對峙到對談、從軍備到對話、從兵推（war game）到和平推（peace game）、從零和遊戲到綏靖主義，以迄於從當事者的兩造到攸關地緣政治全球布局的利益相關國家，均有其關乎到台灣未來光景藍圖的深層思考；「總量碳費雙軌制」，環境部研擬包括總量管制以及交易碳費之兩軌並進的碳交易制度，這使得從大戶的總量管制到市場的交易碳費、從自主減碳到加速減碳、從成本代價到機會成本，以迄於包括排碳、減碳、碳費、碳稅、碳價、碳權、零碳之類的碳消費，實有其從產業、國家、區域到全球的不同盤算布建；以及「分級醫療門診量」，為了徹底落實分級醫療，健保署將重啟醫學中心、區域醫院的門診減量措施，最快於今年（2024年）的年底再次上路，只不過，從分級醫療到集中醫療、從門診到住院、從輕症到重症急診、從強制減量到核扣機制，以至於該項分級醫療機制設計所涉及到涵蓋城鄉資源、交易成本、近便可及、部分負擔、就醫習慣等錯綜複雜因素，直指出來的是分級醫療的制度運作失靈，實乃是『個體—制度—大環境』的一項預期性演變後果。

最後，「寵萌輔療新典範」，由民間團體所舉辦的寵萌輔療發展論壇，藉此聚焦於包括面對人口結構的變遷，動物輔助治療在高齡化與少子女化的趨勢下，有何發展機會？在瑞士，動物輔助活動成為醫療項目，使用動物輔助活動的病患可以申請健保補助，台灣目前動物輔助治療發展現況為何？台灣動物輔助治療發展的困難（困境）為何？以及產官學研如何共創台灣動物輔助治療的發展機會？等四大的論壇主題，顯然，寵萌輔療之於當代台灣社會的發展經驗，尚屬於前典範的有待工程建置，畢竟，這其中涉及到的是諸如標地人口之於需求端的評量機制、何等動植物抑或是其他的供給端生養、供需媒合及服務輸送端而來的角色定位與功能內涵以及各項操作模式及其所相對應的把關機制設計，況且更待專業社群認可的典範建構事宜，又何只是限縮於健保或商保給付之類的商機誘因及其經濟規模，更遑論於還有動物保護或動物權益的衍生性思考；「薛西佛斯長照化」，幾乎是有點麻木無感的照顧殺人新聞事件，背後實則糾結的是『長期—照顧—長期照顧—長照悲歌』的薛西佛斯命題困境，誠然，對於由國家機器所設計提供的各項長照服務措施，除了對於從在家性質的居服措施、在地方便的日間照顧到一勞永逸的機構養護，據以思索法定福利背後所涉及到像是適性照顧、給付水準與多元責任等等公民權益保障的『照權』外，如何梳理長期照顧本身所潛藏的多樣、複雜與變異性，比如從失能到失智的漫長期程、從身心變化以銜接分階分段的照顧事宜以及從費用部分負擔到全面身心負荷的長照困境，那麼，包括長照政策定位及其長照服務體系的並行性思維變革，實屬必要，也就是說，有待釐清的是國家責任的長照服務，係屬於支持、補充、保護或替代的概念內涵？連帶地，從自助、互助、無助、協助到他助的長照事務建置，也因為牽動到金流、人流、物流、資訊流、績效管理流，這也讓長期照顧保險化、長期照顧夥伴化、長期照顧素養化以及長期照顧照權化等四支的長照穿雲箭，還是未能拉弓以射向有所期待的長照天光；「理工人社兩樣情」，大學申請入學分發的結果正式出爐，除了一如所料的有破萬名的招生缺額外，今年也出現了理工類私立大學招生名額的使用率高達九成，但是，以人文社會學科為主的政大，招生名額的使用率卻是跌至六成七，此一『理工熱、人社冷』的反差現象，固然是有名人效應及其時代潮流所趨，但是，包括後段班大學的相繼退場、招生總名額的調控減少、報名人數增加等等少子女高教擴張化的結構性限制，這才是該起招生亂象的癥結所在；「疫後暴力目睹兒」，資料顯示兒少保護社工開案的服務人次，平均為1,500多人次，最高的服務量是在2021年的1,674人次，只不過，多數案件係由成保社工兼任兒少保業務的自行輔導，其餘才是轉介教育資源，顯然，從疫情之前到疫情之後、從通報到黑數的家暴情事、從成人受暴到目睹兒少、從尋常期間到寒暑假期、從兒少保開案到兒少保介入機制，以迄於從社政、教育到心理諮商，抑或涵蓋兒少、家庭等多重處遇模式，顯現出來的會是『一日目睹、終身戕害』之於全人、全程、全面與全世代的衝擊影響；以及「棄英改社台大醫」，台大醫學系招生委員會，決議將自於115學年度起，申請入學、繁星推薦管道不再採計英文，而改採計社會科，也就是說，採計的科目調整為學測國文、數Ａ、自然、社會科，至於，『棄英改社』的理由，乃是為了因應ＡＩ、元宇宙發展之類的創新思維，而必須注重社會人文、社會科學，就此而言，從變更採計科目的通盤性檢討到單一科目的勝出能力，抑或懸壺濟世當醫生究竟需要那些人格特質、智商指數、專業知能與人文素養，顯現工具理性背後的文化主義認知基模，方為該起議題現象的關鍵所在。

總之，高達15則的時事新聞箴言化，背後所實有的是從臺灣島內到地緣政治、從疫情火熱到後疫情善後、從政治到經濟或其它以及從法令到典章等生活序曲，對此，多些達觀來看待從「COVID-19」到「後疫情社會」的生活樣態和世間百態，至於，糾結於『個體（蘋果）－制度（木桶）－環境（製造商）』所顯現出來的這些整體社會事實（holistic social fact），更是說明：這個世界唯一不變的，就是它隨時在做改變。

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