王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
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農曆年節在即，這使得與長者相關聯的人身安全議題，是有值得加以留意、深究之處。

話說：作為一項重要通過性儀式的春節連續假期，總會在賀歲過年的相處當中，誘發出來關於「人—事—物」的家務情事，特別是積蘊許久的不優情緒，直球對決於頗為不堪的家醜事務，如此一來，扣緊家庭暴力的關懷旨趣，那麼，從年滿18歲之老人保護、障礙者保護到婦女保護的「成保」、未滿18歲之兒童及少年保護的「兒少保」以及攸關到性侵害議題的「性保」，皆是出現家家皆有一本難念之經的不同家暴樣貌。冀此，在這裡的考察論述，理當是要針對各種家庭暴力現象，以進行對象類別及其風險等級之於從『求同』到『存異』以及各自處遇協助計畫的整體性布建，連帶而來的是，從老人自身所遭受到的不當對待到親人相處之間的環扣影響，以迄於涉及到生理、心理、經濟、社會、認知或是文化的老人家庭動力發展面向，點明出來：春節或暑假期間的任何家庭衝突事件，實乃是家暴冰山的一角，換言之，年節因素充其量只是其中一項的引爆導火線，這也讓相應於家暴之前、當下爆衝以及年節過後的不同處置對策，當有嚴肅以對的必要。

事實上，即使是回應於老人保護意旨的工具性範疇，若干的延伸性思考，當屬必要：首先，針對「人—老保」而來之健康、亞健康或失智、失能的長者身心狀況和生活自理條件，背後所糾結照顧或照護的深井效應和毒性壓力，要如何有其從尋常日子到年假節慶而來的身心喘息機制設計，這部分所涉及到長照素養的不足或闕如，終究是讓經濟或照顧之類的單一因素，成為了用以壓倒駱駝的最後一根稻草；連帶地，盤根糾結於「人—事—老保」及其「人—事—物—老保」而來的隨側在旁、寬衣解帶以及開銷支出等等的基本需求滿足或經濟安全規劃，更會因為不足的照顧人手、不夠的開銷負擔以及從對於上一代的老老到代際間之另類雙老的照顧議題，而讓情緒的崩解或瓦解，對賭於家庭私領域的瑣碎事務上，就此而言，包含身體虐待、醫療虐待、心理／情緒虐待、金錢濫用、照顧疏忽、自我疏忽以及性侵害等加諸於長者的各種不當對待事情，當只是當前家庭功能運作失能的一項預期性結果。

最後，資料顯示出來近五年以來的老人保護通報件數，業已呈現逐年增加的惡化趨勢，像是2018年至2023年期間的成長幅度高達52%，而老保的通報事件更是由14,781件快速成長至22,540件，如此一來，映照於其他的人口對象，身處於城堡封閉型態的羸弱長者，早已是弱勢中的弱勢族群，以此觀之，如何強化親人對於長者應有的照顧素養，藉此裨益於紓解長期照顧的身心壓力，至於，包括居家服務、社區托老之類的外人協力管道，又要如何洞悉家屬端可能的情緒潰堤及其借力使力導入對於長照家庭的守護能量，在在指陳出來：春節期間的各項老人保護協助機制，就不單單只是聊備一格的政令宣導，而是要如何嚴肅看待家庭本身的組成、結構、功能、內涵，已經是出現量質俱變的變遷態勢，這也讓建構包括長照家庭在內的多樣化家庭服務體系或協力支持網絡，成為首當其衝的賀歲工程。

總之，糾結於『保護老人—老人保護』、『家庭照顧—照顧家庭』之間的策進作為，更應該是要復歸於老人與家屬之「個體」、長照難民之「協力制度設計」以及長照社會之「大環境」的綜融性思辨，至於，各種不當對待的老人境遇，其所投射出來的乃是束手無措且運作失靈的長照家庭政策。
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