📚2023.09.11📚
01.司法少年變遷史
02.血緣血型等換腎
03.生存不易新台流
04.班班冷氣空品差
05.新青安變調貸款
06.沒人該死道安危
07.高齡化少子女化
08.歲入歲出創新高
09.六五周年八二三
10.框架體制與脆弱
11.用生命影響生命
12.社工職能行政端
13.福島危機核廢水
14.勞保撥補一千三
15.治癌陷境醫療險

王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
桃園市愛力社會福利協會創會理事長
電子發票愛心碼9595995、9595520

 

九月份的第二周（2023.09.11）所羅列出來的七字箴言包括有「司法少年變遷史」、「血緣血型等換腎」、「生存不易新台流」、「班班冷氣空品差」、「新青安變調貸款」、「沒人該死道安危」、「高齡化少子女化」、「歲入歲出創新高」、「六五周年八二三」、「框架體制與脆弱」、「用生命影響生命」、「社工職能行政端」、「福島危機核廢水」、「勞保撥補一千三」以及「治癌陷境醫療險」等15則的七字時事箴言，這也使得相與對應的延伸性思考，是有它嚴肅以對的必要。

首先，「司法少年變遷史」，關於有司法議題的少年處遇機制設計，有其時代變遷的觀察論述，這其中包括有從少年監獄到少年感化院、少年輔育院、少年矯正學校，以及從虞犯少年到曝險少年及其輔導先行於司法矯正的權益保障訴求；「血緣血型等換腎」，據衛福部統計，2019年等待人數為9,985人，2020年突破一萬大關，今年（2023年）的等待人數則是高達有11,091人，相形之下，今年到七月底為止，卻只有233人捐出器官，供需之間的差距，這已非是短期之內可以紓解的，如此一來，從疫情因素到非疫情因素、從血緣關係到血型配對、從大愛捐贈到非親屬捐贈、從善行義舉到對價買賣、從保有全屍到觀念充權，是有時代脈絡的變遷意涵；「生存不易新台流」，隨其疫情的衝擊，致使在內地謀生的台灣人，更是處於窘困的生活境遇，這使得從台商到幹部、從幹部到台流、從老一輩的台流到年輕世代的新台流、從衣錦榮歸到貧病孤老、從流浪在外到有家歸不得，藉此交織成為兩岸經貿互動的篇篇血淚史；「班班冷氣空品差」，雖然在政府力推所謂『班班有冷氣』計畫底下，成果斐然，但是，卻也發現教室內二氧化碳的濃度超標，換言之，班班有冷氣不等於班班都有好空氣，如此一來，從對流環境到封閉教室、從集中上課到感染傳播，以迄於從生理自然調節到溫差失控不適而來的健康自主維護，意指的乃是因為欠缺相關的配套措施，而讓校園裡的空品問題，更形嚴重；以及「新青安變調貸款」，八月推出新版的青年安心成家購屋優惠貸款（新青安貸款），政策的美意卻是有可能變相成為小資族進場的敲門磚，對此，房仲或建商想透過青安方案，藉由『用租金賺價差』話術，誘使小資族透過青安方案的五年寬限期，以過水方式來賺取價差套利，這是因為採取一段式固定利率的新青安貸款，政府補貼後的年息是1.775%，若是用最高貸款金額1千萬元換算的話，月付近1.5萬元，等同於近似支付房租的概念，來進行市場價差的買賣交易。

其次，「沒人該死道安危」，『還路於民大遊行』已於凱道登場、落幕，只不過，激情過後的議會制衡、公民監督及其社會性對話，似乎也讓群眾聚會的社會運動淪為某種的『選舉政治』之另類的政見發表，對此，從體制內到街頭上、從規範性評估到表達性需求，以迄於從目標管理到政治正確，顯然出來的盡是相當羸弱的當代台灣公民素養；「高齡化少子女化」，長照2.0推出七年以來已經投入超過2,470億元，從基本預防失能到後端失能都可以得到照顧，逾有1.2萬個據點及其70萬人得到照顧，只是，除了對於減緩人口老化的乘數效益，有待商榷議論外，從高齡化到少子女化、從超過五千億元以上的『催生』到不及二千五百億的『安老』、從長期照護到健康照顧、從預算編列到繳費互助、從外力協助到照顧素養，以迄於從照顧人力到典章制度，也教『照顧難民』議題又豈止於大內宣，便可以了得；「歲入歲出創新高」，明年度（2024年）歲入2兆7,092億、成長約5％，歲出2兆8,818億、成長7.2％，雙雙創下歷史的新高，雖然差短約有1,800億，但也會依法編列1,150億還債，對此，明年預算主要用來提升基礎建設、產業創新、淨零轉型、社會安全體系、強化國防安全並持續給予地方政府財政協助，但是，諸如社福支出金額7,000多億最高，增加最多，這其中長照總體預算，今年647億元，明年達到876億元，至於，少子女化對策的經費預算，今年首次突破千億，明年更是創下1,201億的歷史新高，此外，淨零轉型預算比今年成長45％，逼近千億大關，再則，也編列減免私立大專學雜費的219億元，國防預算6,068億元也為歷史的新高，顯然，大政府的擴張預算，是否能夠帶來國泰民安的生活景象，自當考驗公民社會的自我反思能力；「六五周年八二三」，八二三戰役65周年的當下舉行盛大追思祭悼典禮，只不過，卻是飄散濃濃的政治味，各個政黨大咖都到場，向陣亡將士致上最高敬意，這也讓遺族感慨萬千，顯然，從選前到選後、從蹭熱度到激情過後、從二二八到八四三，以迄於從神主牌到遮羞布，直指出來『選舉政治』的弔詭與迷思所在；以及「框架體制與脆弱」，兩個月的實習，糾結於感動、震撼、衝擊、困頓、失落、重建和自立的身心自處，自當是要有接受依法行政和依法辦理的『框架』、認識環環相扣和層層堆疊的『體制』以及藉由專業知能和歷練知情，以面對自己的『脆弱』。

最後，「用生命影響生命」，這群世代年齡和生活經驗相仿的青少年族群與青少社工或青少年方案實習生，直指出來的是對於『究竟是我們需要青少，還是青少需要我們？』、『陪伴青少的成長，也同時在檢視自己的蛻變』等命題思索，換言之，透過互為主體性的青少社會工作，以讓青少年、社工、實習生，共同去檢視各自所曾經走過或當下所擁有的青少天光，如此一來，從相似經歷的少年服務中心到難以想像的收出養方案和庇護家園，著實為社工實習生記述難以編寫的人生篇章，對此，祝福與期待的是：這一群青少社工的生力軍，藉由現場觀察、社工覺察及其結構性考察，以找出一種隨時可以帶著走的應變能力；「社工職能行政端」，針對自我概念、人格特質、情感陪伴、專業素養、學習地圖、教育培力、保健因子與職涯規劃，以擘劃一套相對完備的保障制度，畢竟，看得到的是實習的本身即是一種見習試用的獵人頭過程，但是，包括不願擔綱、無力從事而來的漂流、異動或流失，實有必要嚴肅看待當前社工專業教育、實境訓練所關涉到『產—官—學—研』與『教—訓—考—用』的制度設計及其運作限制所在；「福島危機核汙水」，日本政府將福島核汙染水排入大海，這也讓從非核家園的議題現象，誘發出來從核廢料到核廢水、從陸上到海洋、從核電廠到核汙水、從海洋環境到食品安全、從禁輸水產到國人照吃，以迄於從風險難以規避到需求無法有效滿足的相關思考；「勞保撥補一千三」，雖然明年度（2024年）的總預算歲入編列有2兆7,092億元，和歲出編列有2兆8,818億元，但是，總歲出用於社福編列7,917億元，較去年增加788億元，這其中用於撥補勞保基金1,300億元，這也使得蔡政府撥補勞保共計2,670億元，此外，少子女化因應編列1,201億以及長照經費編列876億，顯然，挖東補西的鋸箭式做法，只是增添更多的處理困境；以及「治癌陷境醫療險」，健保署要求各醫院，不得讓使用標靶藥物等口服癌症新藥病人使用健保病房，如此一來，癌友便無法符合商業保單中『要住院才能理賠』的剛性規定，進而因為龐大的醫療費用而被迫中斷治療，顯然，從有無商業保險到能否獲得商保醫療給付，以迄於推動商保用以補助健的所謂的『健保補位險』，實有回應於健康維護之於醫療人權的基本提問。

總之，高達15則的時事新聞箴言化，背後所實有的是從臺灣島內到地緣政治、從疫情火熱到後疫情善後、從政治到經濟或其它以及從法令到典章等生活序曲，對此，多些達觀來看待從「COVID-19」到「後疫情社會」的生活樣態和世間百態，至於，糾結於『個體（蘋果）－制度（木桶）－環境（製造商）』所顯現出來的這些整體社會事實（holistic social fact），更是說明：這個世界唯一不變的，就是它隨時在做改變。

（本文並同步刊登在晴天社會福利協會官網）
（本文的著作財產權經王順民授權歡迎轉載）