王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會理事長
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日昨國民健康署公布2011年的癌症登記報告,相關的報告內容包括有:平均每5分40秒就有1人罹癌,這比2010年著實快了8秒鐘;除此之外,2011 年癌症新發人數為9萬2682人,較2010年增加2,033人,每10萬人中有399人診斷出癌症,平均每251人就有1人罹癌,而男性的好發率則為女 性的1.3倍;至於,癌症發生年齡的中位數則是和2010年一樣皆同為62歲;最後,癌症發生人數最多的前十大與2010年相同,照舊依序為大腸癌,肝 癌,肺癌,乳癌,口腔癌,攝護腺癌,胃癌,皮膚癌,子宮體癌,子宮頸癌,不過,發生的人數則是以肺癌及乳癌增加最多,值得注意的是發生人數創新高的「大腸 癌」,已經是六度蟬聯癌症發生人數的第一名,但是,乳癌的發生人數則是首度突破萬人大關的門檻。

誠然,關乎到上述罹癌時鐘的變遷圖像,也因為罹癌速度的加快,而讓罹癌人數的增加,成為一項預料之中的發展後果,至於,架接在男女性別、癌症類型以及諸如 罹癌年齡、職業類別、社經地位抑或是婚姻狀況而來的分殊差異,則是有待流行病學的進一步探討,只不過,該項從健康、不健康到罹癌的演變歷程,卻也點明出來 罹患癌症一事,當有其從生理的、心理的、社會的、文化的、外在的,內在的乃至於靈性的等等的綜融考量,如此一來,動態性生活世界裡諸多加惡因素的相互拉 扯,其所突顯出來的人生功課乃是要如何從罹癌時鐘的分分秒秒之中,以增益應該要有的文明化內含,畢竟,當飲食不安全已然成為一項國安問題時,對絕大多數的 外食一族來說,要如何避凶趨吉以持盈保泰,那麼,所謂的飲食健康權益的基本定調和策進作為,就不應該是要委由悲微的消費者來一肩挑起,而是糾結著上游、中 游、下游以及生產、製造、銷售、販賣和採購的整個食安生態環境,是否已然廓清所潛藏的結構限制和運作失靈情形?

准此,所謂罹癌時鐘的國情報告,除了讓尋常百姓多一些個別化且量身訂製的健康自主管理策略外,於此同時,更要針對社會環境所既存的危險因子、破壞因子、摧 化因子以及加惡因子,以進行應該要有的停損設置,畢竟,現行對於食安危機的把關機制,除了資訊不對稱和不透明化外,政府公權力所應該要扮演防微杜漸的預防 性角色,一直沒有被充分發揮出來,如此一來,任何風吹草動的滾動影響,就已經不再只是單一個案、單一廠商、單一業者、單一區域或是單一時間點的匪夷所思, 而是一種共犯結構底下所積累出來的共難結局,乃甚至於演變成為無法逆轉的生命共同體!