王順民

中國文化大學社會福利研究所教授

中華民國晴天社會福利協會理事長

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  根據國發會的推算，台灣一地從高齡化社會（aging society）進入高齡社會（aged society）雖然是花了25年的時間，但是，卻是只要短短的7年，台灣地區便從高齡社會進入所謂的超高齡社會（super aged-society），老化速度之快將遠遠領先其它的先進國家，就此而言，從人口海嘯到安可城市以迄於友善環境的議題現象，是有它嚴肅以對的必要。

 

  誠然，去試想：十年以後的台灣社會，屆時65歲以上的老年人口將增加到近180萬名；走在馬路上的行人，每 五人就有一人是超過65歲的所謂「安可一族」，至於，老年人口也會是幼年人口的一倍以上，工作人口對於老年人口的扶老比在十年之內步地也會增加近一倍，對此，平均每三個的工作人口就要扶養一個老人的生養負擔，再加上生命週期而來的老化歷程，每四個的工作主力人口中，更有一人的年齡是超過55歲的中高年齡層，如此相互拉扯的衝擊影響，點明了高齡少子女化的社會事實，已然是一項全面性與整體性的國家安全議題，以此觀之，鑑往知來以檢視從「安可一族」、「安可城市」到「安可人生」的變遷現象，是有綜融考察的必要。

 

  僅從各個縣市安可城市的發展指標來看：65歲以上的老年人口之於14歲 以下之幼年人口的老化指數比較，那麼，在六都之中，係以台北市和高雄市這二個直轄市的比例較為嚴重，至於，其它非直轄市的縣市比較，則是以農業型態的嘉義 縣、雲林縣、南投縣與屏東縣，呈顯偏高的老化指數，除此之外，花東與離島縣市在老化情形的惡性發展上，也是不遑多讓，最後，位處於都會型態的基隆市以及新 竹市，這兩者之間過高與較低的老化指數對照，自當是有它值得深究之處。

 

  准 此，單就老化這一項的客觀指標，所透發出的結構性意義，是需要分類與分級的論述探究，畢竟，北高這兩個相對成熟的都會城市，重點就不全然只是限縮在生育模 式而來的幼年人口增減，而是醫療條件及其公衛水準所建構縝密的健康保健體系，自然是可以達到吸納老年人口遷入進住的拉力誘因，相形之下的農業縣市，生養環 境的競爭挑戰，也是讓自然性與社會性這兩股的降減力量，以成為壓倒駱駝的最後一根稻草，就此而言，從老化指數單一指標的變化情形，背後實則隱含的是包括政 治、經濟與社會的諸多影響因素，因此，相關聯的各種解套與配套措施，也應該是超脫狹隘層面的通盤考量。

 

  就 以從「安可一族」、「安可城市」到「安可人生」的變遷現象為例，從長者個體的角度觀之，那麼，諸如就醫、就養到就業而來的需求滿足與風險規避，要如何兼顧 到生理層次的健康老化，心理層次的智慧老化以及社會層次的樂齡老化的整體性規劃？連帶地，訴諸於健康促進以及社會參與的老人福利關懷旨趣，那麼，又要如何 正視到當前台灣社會從多代家庭、三代家庭、隔代家庭、二代家庭、同代家庭、二人家庭、獨老家庭到機構家庭的變遷事實，藉此思索各種可能的選擇出路，畢竟， 少了些親情的支持陪伴，向晚的黃昏，要如何得以挹注更多揮灑人生的動力能量？因此，所謂『大手牽小手、幸福來相守』之「代間同堂、祖孫成長、老人樂齡與幼兒樂活」的共樂社會，將會是推動友善生活環境的可行切入方向！

 

  總 之，相迎於人口海嘯而來之安可城市的社會工程建構，這已然是一項迫在眉睫的變革課題，就此而言，老化的現象議題，就不僅止於生理範疇或個別境遇，而是在老 有所養或老有所終的背後，是否隱含著某種個人不平等、家庭不平等、縣市不平等、區域不平等抑或是社會不平等的階層化現象，以此觀之，安可城市的階層惡質深 化情形，這才是問題的針砭所在！