王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
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迎來敬老日（9月20日）的前夕，日本厚生勞動省公布最新的統計數據，據以指出日本全國100歲以上的老年人口數，業已達到史上最多的86,510人，相較於去年（2020年）一舉增加有6,060人，這也是連續51年以來的增加趨向，其中近9成是女性，而男性破百歲人數也是首次突破1萬人以上，事實上，今年的7月日本也公布國人的平均壽命，這其中的女性為87.74歲，男性為81.64歲，兩性均創下了歷史的新高，而成為超高齡社會（hyper-aged society）之於平均餘命和健康壽命的保健典範。

誠然，『天增歲月人增壽』實乃是一項文明的進化象徵，但是，能否嫁接於『春滿乾坤福滿門』的人性期待，這部分的貫通與落差，宜是要有從主觀到客觀、從助力到阻力以迄於應然到實然之於「明天」與「無常」的相互角力，如此一來，對於上述百歲人瑞遽增的考察針砭，更是有其擺盪於「平均餘命」與「健康壽命」的彼此拉扯，這是因為：從可以再活多久的「平均餘命」，到還有多長的時間能夠自行處理所需的「健康壽命」，點明出來65歲過後的年歲增長，已經不再只是單純的年歲虛增，而是直指生理、心理、社會、經濟、文化、認知等不同的發展面向及其發展任務的延伸性思考，連帶而來的是，諸如老人、長者或高齡等稱謂，更應該是某種的複合性概念，背後所糾結的屬性內涵，宜是要有從男女性別到年紀大小、生理狀況、婚姻家庭、社經地位、社會資本、人文區域等分殊考量，遠地不說，扣緊65歲過後的年齡組區隔，無論是「少老」（65-74歲）、「中老」（75-84歲）、「老老」（85-94歲）抑或是「超老」（95歲以上），理當有訴諸於生態環境、問題需求、資源盤點及其照顧守護的分殊探究。

事實上，「老人」一詞，多少會伴隨著時間洪流之於生理、經濟、社會、認知等弱勢處境、情境與環境，就此而言，步入法定退休年齡之屆的高齡長者，已然是有從醞釀、發微、爆發到如何善後之「風吹」（不同老化）、「草動」（多重弱勢）、「家破」（罹病經扶）與「人亡」（長照終老）的生命演進歷程，如此一來，在這裡的關注點就不全然聚焦在個別高壽的人性欽羨，而是糾結於「老人—長照制度—照顧社會」的命題意旨，究竟有無具體回應於鋪天蓋地而來的需求滿足和風險規避。誠然，臺灣一地正以加快的老化速度，追趕超高齡社會的文明象徵，但是，包裹於「照顧社會」而來的照顧責任、照顧分工與照顧素養，卻還是停留在個人親屬、道德指稱以及文化主義的傳統認知框架裡，此一養兒防老的心理捷徑和認知結構，是要有心靈結構的創造性轉化，以此觀之，不同世代的「老化教育」、即將步入高齡族群的「年老教育」、已然成為高齡一族的「老年教育」以及不同年齡層彼此互動的「共融教育」等觀念充權，突顯出來臺灣社會的迎老工程，不能漠視認知基模的隱性改造或是一場寂靜的社會運動。

總之，關於日本百歲人瑞總數破8.6萬人一事的他山借鏡反思，直指出來如何從「老得慢、病得輕、死得快」的健康老化以映照於「老得快、病得重、死得慢」的不健康老化，如此一來，老人一詞背後的老身、老本、老窩、老伴、老友、老趣抑或是老去，就不再只是一字之差，而是一線之隔的背後，您、我有多少對於守護身心靈的超前布建。

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