王順民
中國文化大學社會福利研究所教授
中華民國晴天社會福利協會創會理事長
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因應於層出不窮的家庭人倫悲劇,中央主管機關的衛生福利部預計在今年(2019年)的下半年起訂定出來所謂的風險係數,並且統整合戶政、醫療、健保等系統,從而主動找出這些關乎到問題家庭之「一案到底」的個案管理運作。

基本上,該項可以歸類為社會安全網計畫的2.0版本,相關的強化工程包括有:針對諸如家長失業、吸毒、受刑人以及健保等相關的家庭資料,以找出脆弱家庭的風險因子和訂出風險分數,藉此科學的方式以協助訂出個案訪視的優先次序;連帶地,同時要建立家庭處遇服務後續完善的追蹤機制,換言之,2.0版本的社會安全網的運作特色涵蓋有「一案到底」的個案管理、跨域整合的照顧管理機制設計、從被害人到加害相對人的統整服務以及從不幸事件的發生到事後的後追及其資料累積而來的危險係數分析等,就此而言,相與關聯的延伸思考是有它結構性探究的必要,這是因為:

首先,關於家庭變故之於相關危險因子的綜融探討,的確是有它回歸到大數據資料勘查之於系統性研究的必要性,事實上,多了些對於問題事件的『想像』但少了真實情境的『圖像』,以至於讓現行家庭運作難題的各項因應對策,還是停留在瞎子摸象的自我感覺良好層次,進而忽略了以實證資料為本的策進作為(evidence-based practices),更遑論扣緊需求評估、過程評估、結果評估而來的效益評估和績效管理等機制設計的必要。准此,在這裡的針砭所在既是要針對包括脆弱與危機等不同的家庭處境,以推動從危險生態、危險因子到危險係數的數值精算工程,更是應該要進一步地擴及到現行所有的社會安全方案措施,以思考一套科學性、邏輯性、程序性的系統研發機制,要如何被有效建構和穩健運作的基本提問。

其次,限縮在2.0版本的變革工程範疇裡,若干工具層次的技術操作,也是有待廓清議論,畢竟,攸關到家庭運作難題的危險因子,要如何有其周全、互斥、發展歷程以及時代變遷等等的綜融性考量,這也突顯人群服務的困難所在乃是在於家庭變故事件本身的殊異、變異、多重、深邃及其複雜等等屬性特質,這已經是超出社會科學本身的處理能力,因此,要如何從量化的系統研究以鑲箝於質性的田野分析,這更是點明出來即便設算出來所謂的危險係數和介入的優先順序抑或是從案主的個案工作到案家的個案管理,但是,處於「無知之幕」的父子騎驢窘境,這未嘗不是當前台灣一地社會福利發展的真實寫照。

最後,攸關到從衛福到內政、教育、勞動、司法或其它等等的照顧管理議題,關於行政協調、業務整合、服務輸送等等的該項變革工程,無論是中央或地方層次的部會與局處、中央政府對於地方政府的分權分工抑或是政府公部門對於民間部門之公私協力等等的對應、互動關係,還是要回歸到專業本位、比例原則、統整機制及其績效管理等等的基礎建置工程,就此而言,要如何展現2.0版本的社安網成效,那麼,勢必是要提升推動社會安全網的行政位階,否則,表相形式的宣示意義還是多於實質作用的改變效果。

顯然,從社會安全網計畫到2.0版本以迄於更多的升級版本,政府、社福團體以及社會大眾從中獲致那些深刻反省及其魄力作為?

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